요로감염의 증상과 종류 원인의 대해 알아보세요

여성에서 흔한 질병 중 하나는 아마 요로 감염증이며 

여성의 60%는 평생 한번 이상 요로감염증에 걸린다고 합니다.

 

요로감염증에 걸리게 되면 배뇨에 관련된 여러 증상이 나타나기 마련인데

요로감염을 제때 제대로 치료하지 않으면 신장손상이나 만성 신우신염에 걸린다고 합니다.

 

오늘은 요로감염은 무엇인지 또는 예방방법은 무엇이 있는지 알아보는 시간을 가져보겠습니다.

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요로감염증이란 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것을 의미하며 감염부위에 따라 하부요로감염, 상부요로감염으로 나뉘게 됩니다. 

 

하부요로감염 : 방광염, 요도염

방광과 요도에 세균이 침범하여생 기는 질환이며 여자가 더 걸리기 쉬우며 가장 흔한 세균성 방광염은 장으로부터 요도를 통해 방광으로 들어오는 장내 박테리아(대장균)가 주원인입니다.

 

상부요로감염 : 신우신염

신우신염은 방광에서 신장으로의 상행성 요로 감염을 의미하며 일반적으로 성생활의 정도와 발병률이 높은 상관관계를 가지므로 젊은 여성에서 발병률이 가장 높습니다.  또한 어린이와 노인은 해부학적인 이상과 호르몬 수치 때문에 발병률이 높습니다.

 

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요로감염의 원인

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방광염

• 원인균은 대부분 대장균
• 감염경로는 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분
• 상대적으로 짧은 요도를 가진 여성이 남성보다 빈번하게 발생
• 적절한 체내 수액의 부족

+ 여성은 요도와 항문의 거리가 상대적으로 짧아 항문에 존재하는 장내 세균이 요도를 통해 감염을 일으키기도 쉽습니다.

 

요도염

• 성교에 의한 상행성 세균감염으로 주로 발생
• 원인균으로는 임균, 클라미디아, 아데노바이러스, 단순헤르페스 바이러스 대장균 등

신우신염

• 대부분 하부 요로감염에 의해 2차적으로 발생 

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요로감염의 증상

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요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르게 나타나며 내용은 다음과 같습니다.

 

방광염

• 잔뇨감, 빈뇨, 배뇨통, 소변이 마려운 느낌과 참기 어려운 증상, 야뇨 등
• 혈뇨와 탁뇨
• 악취가 나는 소변
• 하부복통 : 아랫배나 하부골반의 뻐근한 통증

요도염

• 잠복기가 3-10일에서 3주까지로 다양합니다.
• 소변을 폴대 바늘로 찌르거나 타는듯한 통증을 느낌
• 성기안쪽에 가려움과 따끔거림, 불편함 등을 느낌
• 성기로부터 고름이 나오는 증상

+ 또한 증상이 없을 수도 있습니다.

 

신우신염

• 발열, 오한 옆구리통증, 쇠약감과 방광염 증상과 오심, 구토, 간혹 설사도 나타날 수 있습니다.
• 어린이 : 발열, 보채거나 기운이 없는 얼굴, 식욕부진, 탈수증세, 구토, 경련 등 전신증세
• 노인 : 발열 때문에 탈수상태가 되기도 하나, 열이 없어 어린이의 경우와 같이 신우신염을 짐작하게 하는 증세가 없는 일도 있으므로 주의가 필요합니다.

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요로감염 치료방법

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요로감염에 걸리게 되면 다양한 증상과 함께 신장 손상 및 감염부위에 따른 조직손상과 합병증이 생기기 쉬우므로 정확한 진단과 적절한 처치가 진행됩니다. 

 

급성 방광염은 일반적으로 적절한 향균제의 투여만으로 쉽게 치유가 됩니다. 

 

신우신염

• 1주간 입원을 하여 증상이 없어질 때까지 수분을 충분히 섭취하고, 적절한 항생제 치료를 시작합니다.
• 퇴원 후에는 경구 항생제를 복용하는데 약 2주간 항생제로 치료하는 것이 원칙입니다.

 

방광염

• 단순 방광염일 경우 1-3일의 단기 향균제요법이나 단회의 요법으로 쉽게 효과를 보입니다.
• 단, 남성에서는 비교적 효과가 늦게 나타납니다.

 

요도염

임균성 요도염   

단순 임균감염에서 권장되는 피로약제에 의해 97% 이상이 치유됩니다.

다만 치료 후에도 증상이 지속되면 임균에 대한 배양검사와 향균제 감수성 검사를 하셔야 합니다.

 

비임균성 요도염

추적검사가 용이하지 않은 환자에게 선택하여 아지스로마이신과 독시사이클린 약제를 사용합니다.

다만, 15세 이하에서의 안전성은 보장되어 있지 않습니다.

 

 

 

*주요 사항*

 

+ 완전히 치료를 하지 못하였을 경우 만성신우신염과 신장손상으로 발전할 수 있으므로 임상증상이 좋아진다고 해서 요로감염의 치유가 되었다고 할 수 없습니다. 그러므로 치료중과 치료 후 최소한 3-6개월까지 요배 양 검사를 반복하여 완전한 치료가 되었는지 확인을 해야 합니다

 

 

 

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요로감염 예방방법

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성인

• 회음부는 샤워시나 목욕통에서 서서 씻도록 합니다.
• 배변 후 앞에서 뒤로 닦아 대변으로 인한 오염을 최소화하여 회음부와 요도부위를 깨끗이 관리하도록 합니다.
• 커피, 홍차, 술, 콜라 등 자극제를 피합니다.
• 성교 후 즉시 배뇨하도록 합니다.
• 소변 중 세균의 농축을 줄이기 위하여 충분한 양의 물을 섭취하도록 합니다.
• 질입 구를 청결히 하여 병원체가 쌓이는 것을 예방합니다
• 급박뇨가 있을 때는 배뇨를 참지 말고 소변을 보도록 합니다.

 

 

소아

• 헐렁한 면으로 된 옷을 입게 하도록 합니다
• 목욕할 때는 비눗물을 완전히 닦습니다.
• 소변을 참지 않게 합니다.
• 항문을 청결히 하도록 합니다
• 아기가 자주 수분을 섭취하도록 해 줍니다.
• 여자아이의 경우 뒤쪽으로 항문을 닦게끔 교육을 시킵니다.
• 손은 항상 청결하게 해 줍니다.
• 소독제 사용은 하지 않도록 합니다.