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자궁경부암은 많은 여성분들이 검진을 받으나 초기증상을 알아채는 경우는 매우 드물며 인두유종바이러스 감염을 백신을 통해 예방할 수 있습니다. 여성뿐 아니라 남성분도 같이 접종을 해야 하는 것은 이제 많은 분들도 인지하고 있을 겁니다.
오늘은 예방접종이 중요한 자궁경부암에 대해 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.
자궁경부암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 암이며 한국여성암중 가장 많이 발생되는 암중 하나입니다. 자궁의 구조중 하부 1/3에 해당하는 자궁경부에서 발생하는 질환입니다.
자궁경부암의 종류와 증상
종류
자궁경부암의 종류는 편평 상피세포암과 선암 혼합암종으로 나누게 됩니다.
- 편평 상피세포암 :전체 자궁경부암중 약 80%를 차지하고 이암은 자궁경부 세포에서 발생합니다.
- 선암 : 전체 자궁경부암중 10~20% 차치하고 내자궁경부의 선세포에서 발생하며 투명세포 선암종 또는 중 신종이라도 고 불리는 투명 세포선암종은 드문 유형의 자궁경부 선암종입니다.
- 혼합암종 : 전체 자궁경부암중 2~5%를 차치하며 편평 상피세포암과 선상종의 특징을 모두 가지고 있습니다.
증상
초기세포 변화가 자궁경부암으로 진행되는 경우 일반적은 증상은 다음과 같습니다.
- 출혈 : 자궁경부암의 첫 증상은 주로 경미한 출혈이며 월경 사이의 출혈이나 성교 후 또는 심한 운동이나 힘을 들여 대변을 본 후에 접촉출혈이 있는 것이 특징적인 증상입니다.
- 비정상적인 질분비물: 출혈이 있기 전에 담홍색 또는 핏빛을 띤 분비물이 있을 수 있으며 병이 진행될수록 출혈과 질분비가 심해지고 이차감염이 되면 악취가 납니다.
- 요통 : 암이 상당히 진행되기 전까지는 느끼지 못하므로 조기발견하는데 가장 큰 장애물입니다.
자궁경부암의 진행단계
자궁경부암은 크게 1기부터 4기로 나누게 도비니다. 0기는 상피 내에만 암세포가 존재하는 경우로 상피내암이라고도 하며 다른 곳으로 전이되지 않아 암의 분류에 속하지 않습니다.
- 1기 : 암이 자궁경부에만 국한되고 다른 부위로 퍼지지 않은 경우
- 2기 : 병변이 자궁경부를 벗어났으나 골반벽으로까지는 퍼지지 않았으며 질벽 상부 2/3까지 침윤한 경우 또는 자궁 옆 결합 조직에 침윤한 경우
- 3기 : 병변이 질의 하루 1/3까지 침윤되거나 골반벽 침윤 또는 교관침윤으로 신장이 부은 경우
- 4기 : 병변이 주변 장기를 침범하거나 원격전이가 된 경우
자궁경부암의 위험요소
- 사람유두종바이러스(HPV) : 자궁경부암은 사람유두종바이러스감염이 발병의 가장 핵심적인 역할을 하며 자궁경부암 환자의 대부분에서 발견됩니다. 이것은 발견이 되면 발생 위험도가 10배 이상 증가한다고 알려져 있으며 상피 내 종양의 90%는 이바이러스의 의한 것으로 밝혀져있습니다.
- 흡연 : 담배를 피우면 자궁경부암에 걸릴 위험이 높아집니다.
- 인체면역결핍바이러스감염 또는 클라미디아감염
- 장기간 경구피임약을 사용한 경우
- 출산 횟수가 많은 경우
- 어린 나이에 성관계한 경우
자궁경부암의 치료방법
자궁경부암의 치료방법은 크게 수술, 방사선치료, 항암화학요법이 있습니다. 이 치료방법은 암의 진행정도에 따라 암의 크기, 연령, 전신상태, 향후출산희망 여부에 따라 결정하게 됩니다.
- 수술 : 원추절제술, 국소파괴요법, 단순자궁절제술, 광범위자궁절제술등이 있습니다.
- 방사선치료 : 수술이 불가능한 경우 방사선치료를 하게 되고 수술 후 조직검사 소견상 절제면에 암종이 있거나 림프절 침범이 있거나 자궁주위조직 침윤이 있는 재발 고위험군은 보조적으로 동시 항암화학방사선요법을 시행합니다.
- 항암화학요법 :항암화학요법은 진행성 자궁경부암의 치료와 수술 후 재발 방지를 위한 보조요법으로 방사선치료와 함께 사용됩니다.
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